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2018年1月15日22:00時(shí)許,1周半的小紅(化名)由“120”緊急送至我院耳鼻喉科,父母訴患兒玩耍時(shí)不小心誤吞花生米,當(dāng)即劇烈嗆咳,憋得滿(mǎn)臉通紅、口唇發(fā)紫。患兒送至我院時(shí),呼吸急促,聽(tīng)及明顯吸氣性哮嗚音,已無(wú)法進(jìn)行任何正常活動(dòng),只能大口喘氣以維持呼吸,情況十分危急,隨時(shí)可能出現(xiàn)窒息危險(xiǎn)、嚴(yán)重者可死亡。耳鼻咽喉科值班醫(yī)生立即聯(lián)系影像科,全程陪護(hù)患兒完成了雙肺CT掃描,確診異物位于氣管中下段,伴右上肺不張。值班護(hù)士迅速完成采血、打開(kāi)靜脈通道。第一時(shí)間給予吸氧、激素減輕炎性腫脹、抗感染、補(bǔ)液、化痰等對(duì)癥處理,患兒氣促明顯緩解,生命體征漸趨平穩(wěn)。

在麻醉科、手術(shù)室緊張而密切的配合下,耳鼻咽喉科鐘國(guó)發(fā)主任團(tuán)隊(duì)成功從患兒氣管內(nèi)將兩小粒花生米取出,使患兒化險(xiǎn)為夷。由于科室間的密切合作,手術(shù)非常順利,術(shù)中未出現(xiàn)任何并發(fā)癥,術(shù)后患兒恢復(fù)良好,順利出院。

氣管異物作為耳鼻喉科少見(jiàn)急危重癥,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,難度高,若不及時(shí)救治,隨時(shí)可能出現(xiàn)室息死亡,需要影像科、麻醉科、手術(shù)室、耳鼻咽喉科等多個(gè)科室協(xié)同配合,方可保證手術(shù)的順利完成。長(zhǎng)期以來(lái),建甌市立醫(yī)院是福建省乃至全國(guó)基層醫(yī)院中為數(shù)不多熟練開(kāi)展氣管異物取出術(shù)的醫(yī)院,我院耳鼻咽喉科團(tuán)隊(duì)勇于擔(dān)當(dāng),多年來(lái)始終堅(jiān)持開(kāi)展“氣管異物取出術(shù)”這一高風(fēng)險(xiǎn)、高難度的手術(shù),至今未出現(xiàn)任何并發(fā)癥,保持零死亡率的紀(jì)錄。