根據近10年福建省傳染病疫情監(jiān)測系統(tǒng)和我省兒童、老年人常見、高發(fā)傳染病實際情況,春季流行性重點傳染病高發(fā)病種為:新型冠狀病毒感染、流感、其它感染性腹瀉病、水痘、人偏肺病毒感染。防治要點如下:新型冠狀病毒感染是由新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)引起的傳染性疾病。傳染源主要是新冠病毒感染者,在潛伏期即有傳染性,發(fā)病后 3天內傳染性最強。經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。人群普遍易感。感染后或接種新冠病毒疫苗后可獲得一定的免疫力。主要為咽干、咽痛、咳嗽、發(fā)熱等,發(fā)熱多為中低熱,部分病例亦可表現為高熱,熱程多不超過 3天;部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅覺味覺減退或喪失、鼻塞、流涕、腹瀉、結膜炎等。少數患者病情繼續(xù)發(fā)展,發(fā)熱持續(xù),并出現肺炎相關表現。重癥患者多在發(fā)病 5-7天后出現呼吸困難和(或)低氧血癥。嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。極少數患者還可有中樞神經系統(tǒng)受累等表現。一、是建議 60歲及以上老年人群或者 18-59歲患有較嚴重基礎疾病人群、免疫功能低下人群、感染高風險人群等重點人群按條件接種新冠病毒疫苗,優(yōu)先推薦接種含 XBB變異株抗原成分的疫苗。二、是做好日常防護,科學佩戴口罩,注意衛(wèi)生習慣,勤洗手,注意咳嗽禮儀,居家和工作場所定時開窗通風,做好居室日常衛(wèi)生。三、是保持規(guī)律作息、鍛身體、多喝水、健康飲食、良好心態(tài)等健康生活方式。四、是加強個人健康管理。日常要密切留意家人和自己的健康狀況,如有出現發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等不適癥狀時,避免帶病上學或上班,視情況及時到附近醫(yī)院發(fā)熱門診就診;就醫(yī)途中全程佩戴口罩,盡量避免乘坐公共交通工具。五、是一旦感染新冠病毒,建議非必要不外出,避免前往人群密集的公共場所,不參加聚集性活動,外出全程佩戴口罩。感染者居家期間減少與同住人員近距離接觸,做好自我健康監(jiān)測,必要時及時就診。對乙酰氨基酚或布洛芬、美敏偽麻口服液/片,連花清瘟顆粒/(膠囊)、右美沙芬、復方福爾可定或復方甲氧那明、清咽滴丸、金花清感顆粒、疏風解毒膠囊等。流感是流行性感冒的簡稱,是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,嚴重危害人類健康,兒童、老年人、孕婦、慢性病患者感染后發(fā)生重癥的可能性較高。每年接種流感疫苗是預防流感最有效的措施。建議所有≥6月齡且無接種禁忌的人都應接種流感疫苗。優(yōu)先推薦以下重點和高風險人群及時接種:醫(yī)務人員、60歲及以上的老年人、罹患一種或多種慢性病者、孕婦、6-59月齡的兒童、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員、重點場所人群(托幼機構、中小學校、養(yǎng)老機構、長期護理機構、福利院、監(jiān)管場所等是容易發(fā)生流感等呼吸道傳染病暴發(fā)疫情的重點場所)急性起病,前驅期有乏力癥狀,很快出現高熱、畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉或關節(jié)酸痛等全身中毒癥狀,流感病程為 4-7天,少數患者咳嗽可能持續(xù)數周。兒童發(fā)熱程度通常高于成人。新生兒可表現為嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。一、是保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻。二、是勤洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;均衡飲食,適量運動,充足休息等。三、是避免近距離接觸流感樣癥狀患者;流感流行季節(jié),盡量少去人群聚集場所。四、是一旦出現流感樣癥狀,應居家休息,進行健康觀察,不帶病上班、上課,接觸家庭成員時戴口罩,減少疾病傳播;如發(fā)現病情進行性加重,應盡快去醫(yī)院就診,患者及陪護人員要戴口罩,避免交叉感染。連花清瘟顆粒/(膠囊)、熱炎寧合劑、板藍根顆粒、復方氨酚烷胺膠囊、氨咖黃敏膠囊、感冒靈顆粒、銀翹解毒丸、雙黃連口服液、桑菊感冒片、奧司他韋、對乙酰氨基酚、復方甘草口服液等。指除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外由病原微生物及其產物或寄生蟲所引起的,以腹瀉和(或)嘔吐為主要臨床癥狀的一組胃腸道傳染病,可由病毒、細菌、真菌、原蟲等多種病原體引起,主要傳播途徑是“病從口入”,即糞—口傳播,多因食用被污染的水和食物被傳染,少數由個體接觸傳播和(或)呼吸道飛沫傳播(諾如病毒等)。暴發(fā)流行也大多是由食物和水被污染而引發(fā)的。腹瀉為最常見的癥狀,病毒感染者的糞便多為水樣或黃綠色稀便,細菌感染者的糞便可為水樣便、黏液便、膿血便,腹瀉次數可多至十幾二十多次,痛是僅次于腹瀉的另一癥狀,惡心、嘔吐是患者基本會出現的癥狀。一、是保持手衛(wèi)生:勤洗手,養(yǎng)成飯前便后、準備食物前洗手的習慣。二、是注意飲食衛(wèi)生:提倡喝開水,生吃蔬菜瓜果要洗干凈,不吃腐爛不潔的食物。食物要煮熟煮透,剩菜剩飯要加熱后食用,生熟食品分開放置,進食包裝、罐頭等食品前應注意保質期,不吃過期食物。三、是嬰幼兒使用的奶瓶、餐具、玩具和生活用品應定期清洗和消毒。看護人接觸孩子前應洗手,尤其是母親哺乳前。提倡母乳喂養(yǎng),積極治療營養(yǎng)不良,積極接種相關疫苗(如輪狀病毒疫苗),增強機體抵抗力。四、是出現腹瀉、嘔吐等疑似癥狀時,應及時到醫(yī)院明確診斷,及早治療。家庭成員患病時要注意隔離治療,接觸患者后要洗手,患者衣物要單獨清洗,餐具和日用品分開使用并定期消毒,尤其是排泄物、嘔吐物要進行消毒。五、是學校、托幼機構等一旦出現集體性嘔吐、腹瀉或發(fā)熱等癥狀時,應及時報告當地衛(wèi)生部門,在專業(yè)人員指導下進行事件的調查和處置,做好物品及環(huán)境的消毒處理。六、是飲食行業(yè)、農貿集市、集體食堂等食品經營行業(yè),應加強對食品從業(yè)人員的管理,如發(fā)現感染(出現嘔吐及腹瀉癥狀)應立刻令其脫離崗位,及時切斷傳播途徑。水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,通過呼吸道飛沫、親密接觸、接觸被污染的用具傳播,春冬季是水痘的高發(fā)季節(jié),多見于兒童,極易在托幼機構和學校內引起聚集發(fā)病。接種水痘疫苗是預防水痘發(fā)生的最經濟、有效的手段。水痘疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗,是知情自愿自費接種的。水痘潛伏期一般經過 9-21天,發(fā)病期 1-2周,有皮疹、丘疹、皰疹和結痂疹,向心性分布,基底部有紅暈,口腔、咽部或外陰等處黏膜也可有皮疹。病程中可見到全身不適癥狀,兒童多直接進入出疹階段。成人患者則可能出現低熱、乏力等。一、是保持良好的衛(wèi)生習慣,教育兒童養(yǎng)成勤洗手的良好衛(wèi)生習慣。二、是加強空氣流通,保持環(huán)境整潔,在學校、托幼機構等兒童聚集場所,應加強教室、屋的通風換氣,經常消毒教室門把手、桌椅表面等。三、是注意根據天氣變化給孩子及時增減衣服,盡量少帶孩子去公共場所,避免與水痘患者接觸,如有可疑癥狀,要及時帶孩子到醫(yī)院就診金銀花口服液、阿昔洛韋片、爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏、馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚等。人偏肺病毒為急性呼吸道感染的常見病原體,屬于肺病毒科、偏肺病毒屬,主要通過飛沫和密切接觸傳播,也可通過接觸被病毒污染的物品間接傳播。全年均可感染,多發(fā)生于冬末及春初,一般癥狀較輕,但老幼體弱、免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病人群感染后有發(fā)展為重癥的風險。多表現為上呼吸道感染癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕、聲音嘶啞等,約 1周左右癥狀逐漸緩解。病情嚴重者可出現毛細支氣管炎、重癥肺炎和 ARDS,COPD患者感染后病情可加重,支氣管哮喘患者可誘發(fā)急性發(fā)作。嚴重下呼吸道感染多見于幼兒、老年人等人群。肺移植、造血干細胞移植等免疫功能低下人群感染后癥狀更重,病死率也相對較高。一、是保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生,均衡營養(yǎng)、適量運動、充足休息,避免過度疲勞。二、是養(yǎng)成勤洗手、戴口罩等衛(wèi)生習慣,打噴嚏或咳嗽時用肘部或紙巾掩住口鼻,不洗手不接觸口眼鼻等黏膜部位。四、是前往人群聚集場所或通風不良空間,做好個人防護。對乙酰氨基酚、布洛芬;復方甲氧那明膠囊、氫溴酸右美沙芬片;連花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊。